**URL :** /syndrome-metabolique-cheval/diagnostic-insuline/ **Title :** Diagnostic SME cheval : tests insuliniques et bilan métabolique complet **KW :** diagnostic syndrome métabolique cheval insuline
En détail
Le diagnostic du SME combine l'évaluation clinique (obésité, dépôts graisseux, BCS) et les tests sanguins (insuline, ACTH).
Insuline basale à jeun : Test de première intention. Prélèvement après 6-8h de jeûne (nuit sans concentrés, foin retiré 4-6h avant). Valeurs normales : < 20 µIU/mL. Zone grise : 20-40 µIU/mL. Élevée : > 40 µIU/mL. Un résultat élevé confirme la dysrégulation insulinique.
Test OST (Oral Sugar Test) : Plus sensible, détecte les stades précoces. Administrer 0,15 mL/kg de sirop de maïs à jeun, doser l'insuline à 60-90 min. Insuline > 60-80 µIU/mL à 60 min = dysrégulation confirmée.
ACTH basale : Obligatoire pour exclure un PPID concomitant, surtout > 10 ans. ACTH normale exclut le Cushing.
Triglycérides : Souvent élevés chez le cheval SME. L'hypertriglycéridémie est un facteur de risque de lipidose hépatique en cas de jeûne ou de perte de poids trop rapide , surtout chez les poneys.
Leptine : Hormone produite par le tissu adipeux. Élevée chez les chevaux obèses. Son dosage est intéressant en recherche mais pas encore standardisé en pratique clinique.
Le diagnostic de SME est posé quand un cheval présente au moins 2 des 3 critères : obésité/dépôts graisseux régionaux, dysrégulation insulinique documentée, antécédent ou risque de fourbure.
---
