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PSSM cheval urgencecrise de rhabdomyolyse aigue

La crise de PSSM (rhabdomyolyse) est une urgence vitale : destruction musculaire massive, risque d'insuffisance renale. Reconnaitre les signes graves et agir vite peut sauver ton cheval.

La crise aigue de PSSM (rhabdomyolyse) est une urgence vitale. La destruction musculaire massive peut entrainer une insuffisance renale aigue par myoglobinurie, parfois fatale. Reconnaitre les signes graves et agir immediatement sauve les muscles et la vie. Cette page t'explique comment reagir face a une crise et quand appeler le veterinaire en urgence absolue.

Urgence vitale absolue. Une crise PSSM avec urines brunes est l'une des urgences les plus graves du cheval. NE PAS FAIRE MARCHER. Appel veterinaire IMMEDIAT. Le delai de prise en charge determine le pronostic vital et la recuperation musculaire. Pas d'AINS sans avis veterinaire (risque renal). Hydratation IV et anti-inflammatoires steroidiens dans les 2 premieres heures sauvent generalement le cheval.

Reconnaitre la crise aigue

Signes de crise PSSM aigue
  • Raideur soudaine brutale pendant ou apres effort
  • Refus complet de bouger, immobilite
  • Muscles tres durs et douloureux au toucher
  • Sueurs abondantes sans rapport avec effort
  • Tremblements visibles, fasciculations musculaires
  • Urines BRUNES ou ROUGES (myoglobinurie)
  • FC > 80 bpm, FR > 30/min
  • Cheval qui se couche, ne peut plus se relever
  • Etat de prostration ou panique

Que faire IMMEDIATEMENT

Si tu suspectes une crise PSSM aigue, chaque minute compte.

  1. ARRETE TOUT EFFORT

    Ne fais jamais marcher un cheval en crise PSSM. La marche aggrave la destruction musculaire et le risque renal. Met le au repos absolu sur place.

  2. Appelle ton veterinaire en urgence absolue

    Jour comme nuit. Mention explicite "crise PSSM, urines brunes". Donne les constantes (FC, T°, muqueuses).

  3. Couvre le cheval

    Maintien chaleur corporelle (couverture, surtout sur croupe et dos). Le froid aggrave la raideur musculaire.

  4. Hydrate prudemment

    Eau a temperature ambiante a disposition. Si le cheval refuse de boire, ne pas forcer. La rehydratation sera IV par le veterinaire.

  5. NE DONNE PAS d'AINS

    Sans avis veterinaire. Les AINS (phenylbutazone, fluniximine) en presence de myoglobinurie aggravent le risque renal.

  6. Note les constantes

    Toutes les 15 minutes : FC, FR, T°, muqueuses, couleur urines (si miction). Evolution oriente le veterinaire.

Pourquoi les urines brunes sont graves

La myoglobinurie (urines brunes/rouges) est le signe le plus alarmant.

Mecanisme

La destruction massive des cellules musculaires libere de la myoglobine dans le sang. Cette proteine est filtree par les reins et donne aux urines une couleur brun fonce a rouge sombre. Mais elle obstrue les tubules renaux et provoque une insuffisance renale aigue.

Pronostic

Le traitement veterinaire d'urgence

A son arrivee, le veterinaire deploie plusieurs interventions simultanees.

Rehydratation IV agressive

Anti-inflammatoires

Antalgique

Surveillance biologique

Apres la crise : suite et risques

La phase post-crise est critique pour le pronostic.

Premiere semaine

Reprise progressive (2-4 semaines)

Risque de recidive

Sans changement de gestion, recidive frequente. Mise en place du protocole long terme indispensable : voir traitement PSSM cheval.

DOSSIER COMPLET

Retrouvez tout le guide PSSM cheval (Polysaccharide Storage Myopathy) sur la page pilier

Guide PSSM →

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Questions frequentes

ABSOLUMENT PAS. Contrairement a une idee recue, faire marcher un cheval en crise PSSM aggrave gravement la destruction musculaire. Repos absolu sur place jusqu'a l'arrivee du veterinaire. La marche peut etre fatale par lyse musculaire massive.
Non, jamais. Les AINS (phenylbutazone, fluniximine, meloxicam) sont nephrotoxiques. En presence de myoglobinurie, ils aggravent le risque d'insuffisance renale aigue, potentiellement fatale. Attendre l'avis veterinaire.
Variable selon severite. Crise modere : recuperation en 1-2 semaines. Crise severe : 4-8 semaines. Recidives ralentissent la recuperation. Reprise du travail TRES progressive (10% par semaine). Repos absolu la premiere semaine, puis marche en main.
Probablement. Un cheval ayant fait une crise PSSM severe garde souvent des sequelles : muscles plus sensibles, recuperation plus longue, risque de recidive eleve. Gestion long terme stricte (regime LSC + exercice quotidien) indispensable.
Si la prise en charge a ete rapide et la rehydratation efficace, les reins recuperent generalement. Mais une crise severe non traitee peut laisser une insuffisance renale chronique definitive. C'est pour cela que la rapidite d'intervention est critique.

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Jean-Thierry

Page rédigée par Jean-ThierryFondateur et redacteur en chef

Fondateur d'Equirider et rédacteur en chef. Expert en stratégie SEO et médias en ligne (agence Rank-Up.io), passionné d'équitation depuis l'adolescence et turfiste assidu. Anime la stratégie éditoriale du magazine et valide les contenus turf, paris hippiques, économie et business équestre.

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