Ulceres gastriques cheval urgencecomplications aigues a reconnaitre
Les ulceres gastriques sont rarement une urgence vitale immediate, mais leurs complications, perforation et coliques aigues en tete, le sont. Savoir reagir au bon moment.
Les ulceres gastriques equins (EGUS) sont une pathologie chronique : ils ne constituent pas une urgence vitale en eux-memes. Mais leurs complications, perforation, hemorragie aigue et coliques severes en tete, le sont absolument. La majorite des chevaux ulcereux non traites finissent par presenter au moins un de ces episodes aigus. Cette page t'aide a reconnaitre les signaux d'alarme et a reagir efficacement. En cas de doute, appelle ton veterinaire immediatement : un ulcere perfore non pris en charge dans les premieres heures laisse peu de chance au cheval.
Urgence vitale. Les ulceres gastriques equins evoluent generalement de maniere chronique, mais ils peuvent decompenser brutalement avec des complications mettant en jeu le pronostic vital. Une perforation gastrique non prise en charge dans les 6 a 12 heures est fatale dans plus de 95% des cas. Ne minimise jamais une colique aigue ou un changement brutal de comportement chez un cheval ulcereux : le delai d'intervention veterinaire fait la difference.
Urgence n°1 : la perforation gastrique
La perforation gastrique est la complication la plus grave et la plus redoutee des ulceres equins. Elle survient quand un ulcere profond traverse l'epaisseur complete de la paroi de l'estomac, laissant le contenu gastrique se deverser dans la cavite abdominale. Le pronostic vital est tres sombre : sans intervention dans les 6 a 12 heures, l'issue est presque toujours fatale.
Signes de perforation gastrique
Colique aigue d'apparition brutale, douleur intense et progressive
Etat de choc : abattement profond, extremites froides, hypothermie
Vomissement par les naseaux (exceptionnel chez le cheval, signe terminal)
Que faire en cas de suspicion de perforation
Si tu observes ces signes, l'urgence est absolue :
Appelle ton veterinaire en urgence vitale, jour comme nuit, en mentionnant explicitement ta suspicion d'ulcere perfore
Note immediatement les constantes : FC, FR, T°, muqueuses, TRC
Ne donne rien par la bouche (ni eau, ni medicament)
Mets le cheval dans un environnement calme, sans contention forcee
Si possible, filme une video de 30 secondes pour le veterinaire
Urgence n°2 : l'hemorragie digestive aigue
Plus rare que la perforation mais tout aussi grave, l'hemorragie digestive survient quand un ulcere severe erode un vaisseau sanguin de la paroi gastrique. Le sang s'accumule dans le tube digestif et provoque une anemie brutale.
Signes d'hemorragie digestive
Pâleur extreme des muqueuses (gencives blanches ou nacrees)
Tachycardie marquee (FC > 70 bpm au repos)
Faiblesse soudaine, demarche chancelante
Crottins noirs et goudronneux (melena) - sang digere
Sueurs froides, extremites froides
Sang dans le jetage nasal (tres rare, signe terminal)
Reaction immediate
L'hemorragie digestive est une urgence vetable. Appelle immediatement, signale la pâleur des muqueuses et le melena si present. Garde le cheval calme, ne donne rien par la bouche, et prepare-toi a une evacuation en clinique pour transfusion sanguine si necessaire.
Urgence n°3 : la colique aigue ulcereuse
Les ulceres severes peuvent declencher des coliques aigues parfois indistinguibles cliniquement d'autres causes coliques. Si ton cheval a des ulceres connus ou suspectes, toute colique doit etre prise au serieux.
Signes de colique aigue ulcereuse : agitation, regards vers les flancs, se couche et se releve, transpiration, grattage du sol, attitude de uriner sans miction, ventre dur, baisse des bruits digestifs. Voir aussi notre dossier complet coliques cheval.
Particularites de la colique ulcereuse
Souvent associee a un episode de stress recent (transport, competition, sevrage), apres un repas riche en cereales, ou chez un cheval connu pour avoir des episodes recurrents de baisse d'appetit. La douleur est generalement abdominale haute (proche du sternum). Pas de meteorisation visible en general.
Que faire
Appelle ton veterinaire avant 30 minutes de douleur persistante
Note les constantes et la chronologie des signes
Ne donne ni eau, ni anti-acide, ni AINS sans avis veterinaire
Garde le cheval debout autant que possible (mais sans le forcer s'il refuse)
Surveille l'apparition de signes plus graves (transpiration, FC montante)
Urgence n°4 : la decompensation chez le cheval ulcereux chronique
Chez un cheval avec ulceres connus, certains facteurs peuvent declencher une decompensation aigue. Ces situations imposent une vigilance accrue.
Facteurs declencheurs frequents
Transport long (plus de 4 heures) recent ou imminent
Competition exigeante ou changement brutal de niveau de travail
Prescription recente d'AINS (phenylbutazone, fluniximine, meloxicam) sans gastroprotection
Arret brutal du traitement omeprazole en cours
Changement d'environnement (nouveau box, perte du compagnon)
Baisse de poids rapide (plus de 5% en 1 a 2 semaines)
Aggravation marquee de la baisse de performance
Coliques recurrentes plus rapprochees
Grincement de dents nouveau ou intensifie (bruxisme)
Apparition de melena (crottins noirs) ou sang digere
Les constantes a verifier en urgence
Avant d'appeler ton veterinaire, mesure et note ces 5 parametres physiologiques. Ces donnees orienteront sa decision et accelereront la prise en charge.
Constante
Valeur normale
Alerte ulcere severe
Frequence cardiaque (FC)
28 a 44 bpm
> 60 bpm = grave, > 80 = critique
Frequence respiratoire (FR)
8 a 16 cycles/min
> 30 = detresse
Temperature rectale
37 a 38,5°C
< 37°C = hypothermie (choc)
Couleur des muqueuses
Rose humide
Pâles, cyanosees, jaunes
TRC
< 2 secondes
> 3 secondes = choc
Conserve ces mesures dans le carnet de soins pour les transmettre au veterinaire et suivre l'evolution.
Quand appeler le veterinaire MAINTENANT
Voici les situations qui imposent un appel veterinaire immediat, sans attendre, de jour comme de nuit.
C'est tres difficile sans examen veterinaire. La colique ulcereuse survient souvent apres un repas riche en cereales, en periode de stress (transport, competition), ou chez un cheval connu pour des baisses d'appetit recurrentes. La douleur est typiquement abdominale haute, sans meteorisation. Mais seul ton veterinaire peut differencier definitivement par examen clinique et eventuellement gastroscopie en differe.
Non, jamais sans avis veterinaire en situation aigue. Les anti-acides oraux peuvent masquer des signes utiles au diagnostic, et certains peuvent etre dangereux en cas de perforation suspectee. En attendant, ne donne rien par la bouche, garde le cheval calme, et appelle ton veterinaire.
Oui, un refus alimentaire de plus de 12 heures chez un cheval ulcereux est un signal d'alerte serieux. Cela peut signaler une aggravation des ulceres, une decompensation, ou une complication. Appelle ton veterinaire le jour meme, surtout si associe a d'autres signes (apathie, fievre, douleur abdominale).
C'est une urgence veterinaire. Le melena indique une hemorragie digestive haute (estomac ou intestin grele superieur). Appelle immediatement ton veterinaire, ne donne rien par la bouche, garde le cheval calme. Une transfusion sanguine peut etre necessaire en cas d'hemorragie importante.
Oui, et c'est meme l'une des causes principales d'aggravation aigue. La phenylbutazone, la fluniximine et le meloxicam donnes sans gastroprotection peuvent causer ou aggraver des ulceres glandulaires (EGGD) en quelques jours. Si ton cheval a recu un AINS et presente des signes d'inconfort digestif, arrete et appelle ton veterinaire.
Non, la marche forcee est une fausse bonne idee qui retarde la consultation. Garde le cheval calme dans un environnement sur, ne le force pas a se relever s'il est couche tranquillement, et appelle ton veterinaire en urgence. La douleur abdominale aigue chez un cheval ulcereux peut signaler une perforation : le delai d'intervention est critique.
Page rédigée par Jean-ThierryFondateur et redacteur en chef
Fondateur d'Equirider et rédacteur en chef. Expert en stratégie SEO et médias en ligne (agence Rank-Up.io), passionné d'équitation depuis l'adolescence et turfiste assidu. Anime la stratégie éditoriale du magazine et valide les contenus turf, paris hippiques, économie et business équestre.