**URL :** /piroplasmose-cheval/co-infections-anaplasmose/ **Title :** Co-infections chez le cheval : piroplasmose, anaplasmose et maladie de Lyme **Meta description :** Les tiques transmettent plusieurs maladies simultanement. Comprendre les co-infections piroplasmose-anaplasmose-Lyme : diagnostic differentiel, PCR multiplex et traitement. **H1 :** Co-infections : piroplasmose, anaplasmose et maladie de Lyme **Mot-cle principal :** co-infection piroplasmose anaplasmose cheval **Mots-cles secondaires :** co-infection tiques cheval, anaplasmose équine, diagnostic differentiel piroplasmose lyme
Anaplasmose granulocytaire équine (AGE)
Agent : Anaplasma phagocytophilum (bacterie intracellulaire obligatoire)
Vecteur : Ixodes ricinus (la tique du mouton, egalement vecteur de Borrelia)
Incubation : 5 a 14 jours
Symptomes distinctifs de l'AGE (vs piroplasmose) :
- Fievre elevee (comme la piroplasmose)
- Oedeme des membres (plus marque qu'en piroplasmose)
- Ataxie, raideur, reluctance au mouvement
- Pas d'ictere franc (sauf co-infection avec piroplasmose)
- Pas d'hemoglobinurie
- Leucopenie et thrombocytopenie (NFS)
Traitement : oxytetracycline IV (6,6 mg/kg, 1x/jour, 5-7 jours). Réponse rapide (amélioration en 24-48 h).
Maladie de Lyme
Agent : Borrelia burgdorferi sensu lato (3 especes principales en Europe : B. burgdorferi s.s., B. garinii, B. afzelii)
Vecteur : Ixodes ricinus
Incubation : variable (semaines a mois)
Symptomes de la borreliose équine (controverses) :
- Boiteries intermittentes, raideur articulaire
- Perte de performance
- Uveite (inflammation oculaire , lien cluster uveite)
- Neuroborreliose (rare) : ataxie, paralysie faciale
- Diagnostic difficile : seropositivite fréquente en zone endemique sans maladie clinique
Traitement : doxycycline PO (10 mg/kg, 2x/jour, 30 jours) ou oxytetracycline IV.
Lire aussi : [Maladie de Lyme du cheval : guide complet](/maladie-de-lyme-cheval/)
Impact des co-infections
Quand deux ou trois de ces infections sont présentés simultanement :
- Anemie cumulee (piroplasmose + AGE)
- Immunodepression croisee : un pathogene affaiblit les defenses, facilitant la proliferation de l'autre
- Atteinte hepatique aggravee (piroplasmose + effet des tetracyclines)
- Tableau clinique atypique : les signes se melangent, rendant le diagnostic clinique plus difficile
- Réponse au traitement plus lente
- Risque de rechute accru
Stratégie diagnostique face a un cheval febrile en zone de tiques
1. NFS + biochimie de base
2. Frottis sanguin (recherche de parasites intra-erythrocytaires et morula dans les granulocytes)
3. PCR multiplex : B. caballi, T. equi, A. phagocytophilum, Borrelia spp. , en un seul prelevement
4. Serologie complementaire si PCR negative et suspicion persistante
5. Démarrer un traitement empirique couvrant les deux familles : imidocarbe (si suspicion piroplasmose) + oxytetracycline (si suspicion AGE/Lyme)
Tiques vectrices en France : synthese
| Tique | Pathogenes transmis | Habitat preferentiel |
|---|---|---|
| Ixodes ricinus | Borrelia, Anaplasma, (rarement piroplasmose) | Forets, haies, zones humides et ombragees |
| Dermacentor reticulatus | B. caballi, T. equi | Prairies humides, lisieres |
| Dermacentor marginatus | B. caballi | Maquis, garrigues (sud) |
| Rhipicephalus bursa | T. equi | Zone mediterraneenne |
| Hyalomma marginatum | B. caballi, T. equi | Sud de la France, en expansion |
Lien interne
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Lire aussi : [Maladie de Lyme du cheval](/maladie-de-lyme-cheval/) | [Prévention tiques](/piroplasmose-cheval/prevention-tiques/) | [Diagnostic](/piroplasmose-cheval/diagnostic-serologie-pcr/)
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